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爪周囲炎(Paronychia)について

爪周囲炎(パロニキア)は、爪の周囲の皮膚に起こる感染症です。指や足の爪の周りが 赤く腫れて痛み、時には膿(うみ)がたまることがあります。

特に、飲食業(レストラン勤務など)や農業などの肉体労働に従事する方は、水・土・器具に触れる機会が多いため、指先に小さな傷ができやすく、爪周囲炎を発症しやすい傾向があります。

早期に治療すれば深刻な問題になることは少ないですが、放置すると感染が指の奥に広がり、膿瘍形成や骨の感染(骨髄炎)、あるいは爪の変形を起こすことがあります。


危険因子(リスク要因)

次のような場合、爪周囲炎になりやすくなります:

  • 爪を噛む、いじる、むしる習慣がある
  • 爪を深く切りすぎる、甘皮(キューティクル)を切りすぎる
  • 巻き爪がある
  • 水仕事を頻繁に行う(皿洗い、清掃、介護、飲食業、医療職など)
  • 使い捨てではない手袋や通気性の悪い手袋を長時間使用する(汗や細菌がこもるため)
  • アトピー性皮膚炎や湿疹などの皮膚疾患がある
  • 石けん、洗剤、化学物質への反復曝露
  • 糖尿病や免疫力の低下がある
  • 爪の衛生状態が悪い、または真菌感染(爪白癬)がある

症状

  • 爪の周りの赤みと腫れ
  • 圧痛やズキズキする痛み
  • 膿の貯留(膿瘍)
  • 指や爪の使用が困難になる

治療

  1. 膿の排出
    • 膿がたまっている場合は、小さな処置で排膿することがあります。
  2. 薬の使用
    • 細菌感染が疑われる場合は、内服抗生物質を処方
    • 抗菌軟膏を塗布
    • 慢性や真菌性の場合は、抗真菌薬を使用することがあります

予防

  • 爪は短すぎず整えて切る
  • 皮を切りすぎない
  • 爪を噛んだりいじったりしない
  • 水仕事や化学物質を扱うときは、使い捨てまたは綿裏地付き手袋を使用する
  • 爪と手を清潔に保ち、乾燥しすぎないよう保湿する
  • 真菌感染(爪水虫や手足の水虫)がある場合は早めに治療する


症状がある場合や不安があるときは、SkyArch Medical Clinic Brisbaneにご連絡ください。

オーストラリアの日本人医師:長島達郎

参考:

  • DermNet NZ – Paronychia
    https://dermnetnz.org/topics/paronychia
  • Mayo Clinic – Paronychia (nail infection)
    https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/paronychia/symptoms-causes/syc-20355604
  • MSDマニュアル家庭版 – 爪の感染症(日本語)
    https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/skin-disorders/nail-disorders/paronychia-nail-fold-infection
  • eMedicine – Paronychia Overview
    https://emedicine.medscape.com/article/1106062-overview

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