オーストラリアから発信する、日本人のための子宮頸がんゼロキャンペーン【HPV PCR 自己採取検査を日本に導入しよう】子宮頸がん撲滅を目指すオーストラリアから、日本人女性へスカイアーチメディカルクリニックブリスベンの長島医師が発信します。

トランスジェンダー男性にもHPV検査は重要です

子宮頸がん検診が必要かどうかは、性別の自認ではなく、子宮頸部（子宮の入口）があるかどうかが重要です。

トランスジェンダー男性（出生時に女性と判定され、男性として生活している方）でも、子宮頸部が残っている場合には、HPV感染や子宮頸がんのリスクがあります。

1. 男性ホルモン（テストステロン）を使用していても、HPV感染は予防できません。 月経が止まっていても、子宮頸がんのリスクがなくなるわけではありません。

2. HPVは性的接触によって感染します。 パートナーの性別にかかわらず、感染する可能性があります。

3. 従来の内診が精神的な負担になることがあります。 トランスジェンダー男性の中には、内診に伴う身体的な不快感やジェンダー・ディスフォリア（性別違和）のため、検診を避けてしまう方もいます。

4. HPV自己採取検査は、こうした障壁を減らせる可能性があります。 オーストラリアでは、対象者が自分で腟内の検体を採取する方法を選択できます。最初のHPV検査では、通常、腟鏡による内診が必要ありません。

オーストラリアの子宮頸がん検診制度では、原則として、25〜74歳で子宮頸部があり、性的接触の経験がある方が、5年ごとのHPV検査の対象です。これにはトランスジェンダー男性も含まれます。

なお、子宮頸部を摘出している場合には、過去の子宮頸部病変や手術歴によって、その後の検査の必要性が異なります。また、自己採取検査でHPV陽性となった場合には、適切な追加検査や経過観察が必要です。

「子宮頸がんを予防する機会は、すべての子宮頸部を持つ人に保障されるべきです。」

HPV自己採取検査の普及は、女性の検診受診率向上だけでなく、トランスジェンダー男性を含む、これまで検診を受けにくかった人々へのアクセス改善にもつながる可能性があります。

スカイアーチメディカルクリニックブリスベン
オーストラリアで働く日本人医師：長島達郎

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